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彩票365下载安装-减轻药费担负——国家医保局有关负责人就国家安排药品会集收购和运用试点计划答记者问
2019-07-07 21:58:20

  新华社北京1月17日电(记者张泉)2018年11月14日举行的中心全面深化变革委员会第五次会议审议通过了《国家安排药品会集收购试点方案》。2019年1月,国务院办公厅下发《关于印发国家安排药品会集收购和运用试点方案的告诉》,全面布彩票365下载安装-减轻药费担负——国家医保局有关负责人就国家安排药品会集收购和运用试点计划答记者问置试点有关作业。国家医保局有关负责人就履行试点变革行动,推动试点有关作业等问题,答复了记者发问。

  问:展开国家安排药品会集收购和运用试点的布景是什么?

  答:党中心、国务院高度重视减轻公民群众医药费用担负问题。当时公民群众反映激烈的看病贵的重要原因之一便是药品价格虚高。近年来,药品会集收购作业不断推动,对促进药价回归合理水平方面发挥了必定的作用,但也存在一些杰出问题。一是量价脱钩。遍及只招价格不带量,企业缺少销量预期,难以完结药价显着下降。二是竞赛缺少。仿制药质量水平整体偏低,难以与原研药在同一水平上公平竞赛,部分原研药种类价格长时间显着高于周边国家和区域,“专利山崖”迟迟未在我国发作。三是收购涣散。收购层级较低,用量涣散,导致议价才能缺少,一起区域方针差异,影响了共同商场构成,弱化了商场竞赛机制。四是方针缺少协同。药品收购、运用、医保付出、货款结算等办法联接合作不行,难以协同发挥作用。

  当时,药品会集收购的准则环境发作了活跃改变:仿制药共同性点评作业获得显着发展,部分仿制药到达和原研药质量作用共同水平,为公平竞赛供给了质量根底彩票365下载安装-减轻药费担负——国家医保局有关负责人就国家安排药品会集收购和运用试点计划答记者问;依照党和国家安排彩票365下载安装-减轻药费担负——国家医保局有关负责人就国家安排药品会集收购和运用试点计划答记者问变革方案裸体直播,理顺了药品投标收购、价格办理和医保基金付出等的办理体制;以抗癌药减税为要害施行降价“组合拳”,构成了下降药价的方针环境和言论气氛,社会对运用价格适合的优质仿制药重视程度显着进步。这些改变为国家安排药品会集收购试点供给了杰出的准则环境和社会气氛。

  问:国家试点的方针使命、整体思路是什么?详细办法有哪些?

  答:试点有四项方针使命:一是完结药价显着下降,减轻患者药费担负;二是下降企业交易成本,净化流转环境,改进职业生态;三是引导医疗安排标准用药,支撑公立医院变革;四是探究完善药品会集收购机制和以商场为主导的药品价格构成机制。

  本次试点依照“国家安排、联盟收购、渠道操作”的整体思路安排施行。一是国家安排。由国家医疗保证局、国家卫生健康委、国家药监局等国家有关部分树立国家试点作业小组及其办公室,拟定基本方针、规模和要求,发挥安排协调的作用,推动试点城市构成联盟。二是联盟收购。以北京、天津、上海、重庆和沈阳、大连、厦门、广州、深圳、成都、西安11个城市的公立医疗安排为会集收购主体,组成收购联盟,各试点城市委派代表组成联合收购办公室,聚集需求和力气,进步商洽议价才能。三是渠道操作。试点区域药品会集收购安排和公立医疗安排托付上海市医药会集投标收购业务办理所及其阳光收购渠道,承当详细会集收购作业,依法依规施行会集收购作业。

  本次试点留意做好顶层规划。针对既往药品会集收购准则存在的杰出问题,在方案规划上坚持质量标准,坚持“带量收购”,坚持公平竞赛,坚持“联盟收购”。

  问:如何故三医联动推动试点方针的落地?

  答:医疗保证、卫生健康、药监等部分环绕“保证运用、保证质量、保证供给、保证回款”,完善有关方针,完结部分协同,构成三医联动,推动试点方针的落地。

  医保方面:一是出台付出标准方针,清晰医保彩票365下载安装-减轻药费担负——国家医保局有关负责人就国家安排药品会集收购和运用试点计划答记者问对同一通用名不同商品名的药品,原则上按相同付出标准付出的操作细则及过渡期方针,引彩票365下载安装-减轻药费担负——国家医保局有关负责人就国家安排药品会集收购和运用试点计划答记者问导参保人合理用药。二是预付药款,在总额预算根底上,按不低于收购金额的30%提早预付医疗安排,推动医疗安排按合同规则与企业及时结算,减轻药企交易成本。三是对标准运用中选药品的医院,中选药种类类对应的总额预算不做调减,下降药价挤出的水分,用于推动医院薪酬分配准则等变革,调集医务人员活跃性。

  医疗方面:鼓舞运用会集收购中选的药品,将中选药品运用情况归入医疗安排和医务人员绩效查核。关于不按规则收购、运用药品的医疗安排,在医保总额方针、对公立医院变革的奖补资金、医疗安排等级评定、医保定点资历、医疗安排负责人方针职责查核中予以惩戒。对不按规则运用药品的医务人员,依照《处方办理办法》和《医院处方点评办理标准(试行)》相应条款严肃处理。进一步完善药品临床运用攻略,加强医疗安排药品运用监测,严厉处方审阅和处方点评,加强医生和药师宣扬训练,安排展开药品临床归纳点评,促进科学合理用药,保证患者用药安全。

  医药方面:在中选成果履行中,国家药监局、工信部等部分,将采纳有力办法保证中选药品的质量和供给。一是保证药品质量过关。加强对中选种类出产、流转、运用全周期的质量监管,进步抽检频次,加大违法违规企业追责力度。二是保证及时供给。夯实出产企业依照收购协议足量供货的职责,树立企业库存和停产陈述准则,通过协议标准配送行为,保证供给安稳。三是保证及时回款。医疗安排应按收购协议及时付出企业货款,调集企业活跃性。

  问:试点当时发展及下一步方案是怎样的?

  答:试点作业分三阶段:第一阶段是会集投标阶段;第二阶段是履行成果、履行收购方针及配套办法的施行阶段;第三阶段是总结经验、评价成效、完善方针阶段。试点通过缜密的准备,于2018年12月17日发布正式中选成果,共有25个药品中选,中选价均匀降幅52%,标志第一阶段现已完结。

  下一步,将进入落地施行阶段,这既是作业的难点,也是试点方针和三医联动机制发挥作用的要害,需求做到中选成果履行到位,试点方针办法施行到位,辅导监督履行合作到位。

  与此一起,做好试点总结评价。在全流程抓好变革试点根底上,对减轻患者担负,完善会集收购机制,改进职业生态,促进医改等试点机制和作用进行全面总结评价,研讨试点扩展的可行性及完善方针。